Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư số 01/2025/TT-BYT, quy định mới về việc người mắc bệnh hiểm nghèo được hưởng 100% bảo hiểm y tế (BHYT) mà không cần giấy chuyển tuyến.
Theo báo Thương hiệu & Pháp luật ngày 22/6 có bài Kể từ nay: Người mắc bệnh hiểm nghèo được hưởng 100% Bảo hiểm y tế, có đúng không? Nội dung như sau:
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư số 01/2025/TT-BYT, quy định mới về việc người mắc bệnh hiểm nghèo được hưởng 100% bảo hiểm y tế (BHYT) mà không cần giấy chuyển tuyến. Danh mục bệnh hiểm nghèo mới đã được bổ sung thêm 20 loại bệnh, giúp người bệnh dễ dàng tiếp cận các phương pháp điều trị tại các cơ sở y tế chuyên sâu.
1. Quyền lợi BHYT 100% cho người mắc bệnh hiểm nghèo mà không cần chuyển tuyến
Thông tư số 01/2025/TT-BYT chính thức có hiệu lực từ ngày 01/01/2025, quy định chi tiết về quyền lợi BHYT cho những người mắc bệnh hiểm nghèo và bệnh hiếm gặp. Theo đó, người mắc một trong 62 bệnh hiểm nghèo sẽ được hưởng 100% bảo hiểm y tế mà không phải xin giấy chuyển tuyến khi đến các cơ sở y tế chuyên sâu.
Ảnh minh hoạ
Điều này có nghĩa là bệnh nhân không còn phải lo lắng về thủ tục chuyển viện phức tạp, tiết kiệm thời gian và chi phí điều trị. Khi được cơ sở y tế chẩn đoán mắc bệnh trong danh mục 62 bệnh hiểm nghèo, người bệnh sẽ được hưởng quyền lợi BHYT ngay lập tức, ngay cả khi tự đến các cơ sở y tế chuyên sâu để khám và điều trị.
2. Lợi ích của chính sách BHYT mới
Chính sách này mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người tham gia BHYT. Trước đây, người mắc bệnh hiểm nghèo phải trải qua quá trình chuyển viện phức tạp, tốn thời gian và không phải lúc nào cũng được cấp giấy chuyển tuyến đúng lúc. Điều này làm cho việc tiếp cận các dịch vụ y tế tại các cơ sở chuyên sâu trở nên khó khăn và mất nhiều thời gian.
Giờ đây, người bệnh có thể trực tiếp đến các cơ sở y tế chuyên sâu và vẫn được hưởng quyền lợi BHYT nếu được chẩn đoán mắc một trong các bệnh trong danh mục. Quy định này giúp giảm thiểu thủ tục hành chính, tạo thuận lợi cho người dân và tiết kiệm chi phí cho quỹ BHYT.
Đặc biệt, với những bệnh nhân ở xa hoặc có sức khỏe yếu, quy định mới sẽ giúp giảm chi phí di chuyển và tạo điều kiện để họ có thể tiếp cận những phương pháp điều trị tiên tiến nhanh chóng hơn.
Ảnh minh hoạ
3. Tăng cường bảo vệ quyền lợi cho người bệnh
Thông tư số 01/2025/TT-BYT chính thức có hiệu lực từ ngày 01/01/2025, là một chính sách quan trọng không chỉ giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho người bệnh mà còn thể hiện sự quan tâm của Nhà nước đối với sức khỏe cộng đồng. Việc bỏ yêu cầu chuyển tuyến cho một số bệnh và nhóm bệnh sẽ tạo thuận lợi cho người dân, đồng thời nâng cao hiệu quả trong việc sử dụng quỹ BHYT.
Người dân cần nắm rõ các quy định mới để bảo vệ quyền lợi của mình, đặc biệt là đối với những bệnh hiểm nghèo. Việc này không chỉ giúp bệnh nhân nhanh chóng tiếp cận phương pháp điều trị hiệu quả, mà còn giảm bớt các thủ tục hành chính phức tạp và tạo điều kiện tốt nhất cho việc điều trị bệnh.
Thông tư số 01/2025/TT-BYT đã mở ra cơ hội lớn cho người mắc bệnh hiểm nghèo khi giúp họ được hưởng BHYT 100% mà không cần phải lo lắng về thủ tục chuyển tuyến. Đây là bước tiến quan trọng trong việc cải thiện dịch vụ y tế và bảo vệ quyền lợi sức khỏe cho người dân.
Ngày 20 tháng 6 năm 2025, tạp chí điện tử An ninh tiền tệ đã đăng tải thông tin với tiêu đề: “Nóng: Bảo hiểm xã hội Việt Nam ra thông báo khẩn về thông tin “tăng mức đóng BHYT từ ngày 1/7/2025”. Nội dung như sau
Thông báo từ Bảo hiểm xã hội Việt Nam nêu, thời gian gần đây, trên một số nền tảng mạng xã hội xuất hiện thông tin cho rằng mức đóng BHYT sẽ tăng từ 4,5% lên 6% kể từ ngày 01/7/2025. Về nội dung này, BHXH Việt Nam khẳng định: Hiện tại chưa có quy định nào về việc điều chỉnh tăng mức đóng BHYT lên 6% từ thời điểm nêu trên.
Cụ thể, tại Điều 13 của Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có quy định: Mức đóng BHYT của các nhóm đối tượng tham gia có thể tối đa bằng 6% tiền lương tháng làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc hoặc mức tham chiếu,…
Tuy nhiên, đây không phải mức áp dụng ngay, mà chỉ là trần tối đa mức đóng cho phép trong khung pháp luật. Tùy điều kiện cụ thể, khi cần thiết, Chính phủ sẽ xem xét điều chỉnh mức đóng phù hợp nhằm bảo đảm quyền lợi cho người tham gia và cân đối quỹ BHYT trong dài hạn.
Hiện nay, mức đóng BHYT vẫn giữ nguyên là 4,5% mức lương cơ sở (mức lương cơ sở hiện là 2.340.000 đồng/tháng). Việc điều chỉnh mức đóng nếu có, sẽ do Chính phủ ban hành Nghị định để thực hiện. Do đó, những thông tin cho rằng mức đóng sẽ tăng lên 6% từ ngày 01/7/2025 là chưa chính xác, gây hoang mang trong dư luận.
Theo đó, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cảnh báo người dân cần lưu ý: trong trường hợp người dân tham gia BHYT hộ gia đình mà được yêu cầu đóng cao hơn mức 4,5% tiền lương cơ sở, cần yêu cầu tổ chức, cá nhân thu nộp BHYT đưa ra căn cứ pháp lý rõ ràng, đặc biệt là Nghị định có liên quan đến việc điều chỉnh mức đóng của Chính phủ.
Mức đóng BHYT hộ gia đình hiện nay.
Hiện nay, Bộ Y tế đang chủ trì xây dựng Nghị định hướng dẫn thi hành Luật số 51/2024/QH15. Trong thời gian chờ văn bản hướng dẫn chính thức được ban hành, cơ quan BHXH khuyến cáo người dân, người lao động chỉ nên tiếp cận thông tin từ các nguồn tin chính thống như: Cổng Thông tin điện tử của Chính phủ, Bộ Y tế, BHXH Việt Nam và các cơ quan thông tấn, báo chí Trung ương, địa phương.
“Mọi hành vi cố tình đăng tải, chia sẻ thông tin sai lệch nhằm xuyên tạc chính sách hoặc lợi dụng để trục lợi, chiếm đoạt tài sản của người dân sẽ bị xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật”, thông báo từ Bảo hiểm xã hội Việt Nam nhấn mạnh.
